Стоматиты /часть 2/

Начало здесь.

При афтозном стоматите на слизистой оболочке об­разуются единичные или множественные мелкие дефек­ты-афты округлой или овальной формы с четкими грани­цами в виде узкой красной каймы и серовато-желтым налетом в центре.

Чаще афтозный стоматит развивается при аллергических реакциях, вирусных инфекциях, бо­лезнях желудочно-кишечного тракта, ревматизме. Такой стоматит начинается с общего недомогания, повышения температуры тела, боли в местах образования афт.

Если стоматит возникает довольно часто и долго не проходит, нужна помощь стоматолога

Чтобы сократить сроки болезни до минимума, необходимо придержи­ваться механически и химически щадящей диеты, нель­зя употреблять слишком горячую пищу. Обязательна тщательная гигиена ротовой полости, поскольку пато­генные бактерии, размножающиеся на остатках пищи, осложняют его течение. При аллергическом стоматите обязательно исключают контакт с аллергеном.

Для ускорения заживления язвочек и предотвраще­ния их инфицирования медсестра должна порекомен­довать больному прополоскать рот отварами ромашки, шалфея, календулы, коры дуба и др. Можно применить и химические антисептики — слабый раствор хлоргексидина, фурацилина. По назначению врача используют специальные, антимикробные препараты.

Герпетический стоматит имеет ряд особенностей. Сначала участок слизистой оболочки краснеет, затем на нем возникают мелкие пузырьки (везикулы) с прозрач­ным содержимым. Везикулы через 2-3 дня лопаются, обнажая красноватую, отечную, зудящую поверхность. Герпетический стоматит обычно лечат притивовирусными и иммунокорригирующими препаратами.

Если вместе с симптомами стоматита возникает сла­бость, повышается температура тела, следует обяза­тельно проконсультировать больного у специалиста, так как это может быть началом системного заболевания.

simptomiК сожалению, стоматит возникает не только у взрос­лых, но и у детей. Как правило, заболевание характерно для маленьких детей — чаще в возрасте до 5 лет, посколь­ку иммунитет у них еще недостаточно сформировался.

Самый распространенный возбудитель стоматитов у ма­лышей — вирус герпеса. У детей в 80 случаях из 100 стоматиты имеют герпетическое происхождение, причем дети могут заражаться как друг от друга, так и от взрос­лых. Возможна воздушно — капельная передача вируса.

Ещё по теме:   Письмо курящей женщине

Помимо вирусных стоматитов, выделяют травматиче­ские, которые у детей развиваются вследствие ожогов горячей пищей, прикусывания губ, щек, языка, повреж­дения слизистой оболочки игрушкой, карандашом или другими предметами. У детей постарше возбудителями становятся стрептококки и стафилококки.

Распознать стоматит у детей несложно

 — на заболе­вание указывают покраснение и припухание СОПР, по­явление во рту болезненных пузырьков и/или язвочек, по­крытых налетом, повышение температуры тела. На 2-й день болевые ощущения усиливаются, краснеют десны, появляются небольшие высыпания на коже вокруг рта и в его полости.

Если стоматит протекает в тяжелой фор­ме, он может сопровождаться повышением температу­ры тела до 40°С и множественными высыпаниями, причи­няющими боль. У ребенка ухудшается состояние, сни­жается аппетит, так как прием пищи вызывает боль. Поэтому перед приемом пищи нередко рекомендуется смазать губы, язык, десны болеутоляющим средством.

В данном случае медсестра должна порекомендовать больному питаться любыми нежирными кисломо­лочными продуктами (у ребенка, больного стоматитом, плохо усваиваются жиры), овощными отварами, бульо­нами, разваренными кашами.

Важно, чтобы пища была

 теплой, а не горячей или холодной, жидкой или протер­той консистенции. Исключают кислое, острое, соленое, сладкое. После еды рекомендуют полоскать рот креп­ким чаем, теплой кипяченой водой, раствором питьевой соды, чтобы удалить образовавшийся налет.

Медсестра должна знать, что лечить стоматит можно с помощью зубных паст и очистителей для полости рта, не содержащих ялаурилового сульфата натрия, так как его наличие может спровоцировать рецидив заболевания.

Другой способ — анестезирующие препараты. Язвы при стоматите мешают нормальной жизни. Следует использовать препараты, способные снизить чувстви­тельность язвочек. Анестезирующие средства содер­жат бензокаин, лидокаин, тримекаин, Они покрывают яз­вочки защитным слоем. Их недостаток в том, что они предназначены для кратковременного использования.

Бактериальный налет, попадающий на язвочку, за­медляет ее заживление. Поэтому в лечении стоматита используют препараты для очистки язв — с их помощью легко добиться благополучного и быстрого излечения.

Ещё по теме:   С трудом верилось...

Еще один метод борьбы со стоматитом, особенно бактериального генеза, — назначение антибактериаль­ных препаратов.

Это важно, так как нельзя допускать по­вторного заражения язвочек бактериями и повторного развития стоматита. К наиболее популярным антибакте­риальным препаратам относят хлоргексидина биглюконат. Существует и побочный эффект его действия — обра­зование пятен на зубах и пломбах.

Противовирусными средствами стоматит лечат, ког­да он вызван вирусом. Препараты выбора: интерфероновая, банафтоновая, оксолиновая мази. Существует немало специальных средств, ускоряю­щих заживление язвочек благодаря образованию на их поверхности защитной пленки, предохраняющей язвоч­ку от действия раздражающих веществ, которые содержатся в продуктах и напитках.

Вещества, ускоряющие восстановление повреждений СОПР, — каротин, масло облепихи, мазь прополиса, масло шиповника; применя­ются и средства растительного происхождения — шал­фей, зверобой, календула, ромашка, кора дуба.

Для профилактики стоматитов применяют средства, укрепляющие местный и общий иммунитет. Фармацевти­ческий рынок предоставляет возможность их выбора. Немаловажное значение имеет употребление в пищу только тщательно вымытых овощей и фруктов, а также ги­гиена полости рта, регулярный уход за зубами.

Исп. лит-ра: журнал Медицинская сестра



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

*

code