И хотя слизистые оболочки обладают устойчивой неспецифической и специфической иммунной защитой, иногда бактериям и вирусам удается проникнуть в организм и способствовать развитию заболевания.
Снижение защиты слизистых оболочек могут спровоцировать различные внешние и внутренние факторы: вредные вещества, содержащиеся в воздухе; высокая влажность воздуха и холод; хроническое поражение слизистых оболочек в результате рецидивирующих воспалительных процессов; сопутствующие заболевания.
Любая слизистая оболочка, в том числе и слизистая оболочка полости рта (СОПР), обладает общим иммунитетом, защищающим весь организм от проникновения в него инфекции, и местным иммунитетом, барьерные свойства которого зависят от многих факторов: целостности СОПР; содержания иммуноглобулинов А, М, С; состава слюны; состояния лимфоидной ткани.
Классификация заболеваний СОПР имеет чрезвычайно важное значение, так как позволяет без затруднения ориентироваться в многообразии клинических форм.
Стоматит — общее название воспалительных заболеваний СОПР
Поражение может охватывать всю СОПР или ее отдельные участки. При поражении языка говорят о глоссите, губ — о хейлите, неба — о палатините.
Иногда стоматит является симптомом системного заболевания — пузырчатки, красного плоского лишая, иммунодефицита. Но наиболее частыми причинами стоматита являются: механическое повреждение СОПР — травма фрагментами пищи, сколотыми зубами, неудачно подогнанными протезами (такой стоматит проходит самостоятельно через несколько дней);
ожог слизистой оболочки горячей острой пищей (также быстро проходит); аллергическая реакция на пищу, лекарства, косметику (в этом случае стоматит имеет либо затяжное течение, либо постоянно рецидивирует).
Обследование у аллерголога поможет выявить аллерген и избавить больного от стоматита. Стоматит часто развивается у людей, страдающих бронхиальной астмой и пользующихся ингаляторами с глюкокортикостероидами.
По патологическим изменениям в полости рта стоматиты подразделяются на катаральные, язвенные и афтозные
При катаральном стоматите воспаление затрагивает только самую поверхностную часть слизистой оболочки. Это наиболее часто встречающееся поражение СОПР, особенно у лиц, не соблюдающих гигиену полости рта.
Нередко причиной катарального стоматита бывают зубные отложения, болезни зубов, дисбактериоз ротовой полости, заболевания желудочно-кишечного тракта (гастрит, дуоденит, колит) или глистная инвазия.
При катаральном стоматите наблюдаются болезненность слизистой оболочки рта, ее гиперемия, отечность, иногда — белый или желтый налет, неприятный запах изо рта.
При язвенном стоматите воспаление распространяется на глубокие отделы СОПР, поражая всю ее толщу. Это более тяжелое заболевание, которое может возникнуть самостоятельно или быть запущенной формой катарального стоматита.
Язвенный стоматит чаще развивается у больных, страдающих язвенной болезнью желудка или хроническим энтеритом. Нередко он встречается и при заболеваниях сердечно-сосудистой системы и крови, инфекциях и отравлениях.
По клиническим признакам язвенный стоматит в начале заболевания схож с катаральным, но в дальнейшем отмечается повышение температуры тела до субфебрильных значений, появляются слабость, головная боль, увеличиваются и становятся болезненными региональные лимфатические узлы.
Окончание следует.